Які є наркотики – синдром відміни
Чи небезпечні наркотики? Безумовно. І це залежить не тільки від способу, за допомогою якого наркотики потрапляють в організм. Звичайно, найнебезпечніший для здоров’я і життя спосіб – ін’єкційний, оскільки разом з наркотиком в кров потрапляють інфекції, що передаються з кров’ю: ВІЛ, вірусні гепатити, сифіліс та інші, а також всіляка грязь при використанні брудних голок і шприців і не дотриманні правил гігієни. Ін’єкційне вживання наркотиків загрожує також захворюваннями кровоносних судин і тканин (абсцеси, флебіти, тромбофлебіти) і може викликати сепсис (загальне зараження крові).
Чи є ризик і який, якщо ви вживаєте наркотики через рот, вдихаєте через ніс або курите?
Отже, наркотики – добре чи погано? Добре, тому що здатні викликати приємні відчуття (саме для цього люди їх і вживають).
Погано, тому що: мають короткостроковий ефект, що провокує повторне багаторазове вживання; мають високий адиктивних потенціалом (здатністю викликати залежність); викликають толерантність – переносимість, через що виникає потреба у все більшій кількості речовини для досягнення ейфоричногоефекту; шкодять як фізичній, так і психічному здоров’ю; людина, що знаходиться в стані наркотичного сп’яніння погано себе контролює і може стати жертвою насильства, скоїти злочин, стати жертвою нещасного випадку; за придбання, зберігання, виготовлення та розповсюдження наркотиків настає кримінальна відповідальність.
Мабуть, найнеприємнішим з перерахованого вище можна назвати виникнення залежності, яка проявляється цілим комплексом симптомів (тому називається «синдром залежності»): толерантність (переносимість), синдром відміни (неприємні, хворобливі відчуття, якщо наркотику немає в організмі), патологічний потяг ( «тяга », сильне, іноді нестерпне і погано контрольоване бажання вжити наркотик, яке може штовхнути людину на вчинення правопорушення для видобутку грошей або наркотику), стійкі порушення в усіх сферах життя – соціальної, фізичної, душевної і духовної. Виникла залежність важко піддається лікуванню, лікування повинно бути довгостроковим і, як правило, коштує дорого. Тому перш, ніж почати вживати якісь б то ні було наркотики, слід задуматися, якими будуть наслідки.
Безумовно, не всі наркотики і не в однаковій мірі викликають звикання і шкодять організму і психіці людини. Опіати, наприклад, мають потужний потенціал залежності і синдром відміни від опіатів характерний сильними больовими відчуттями. Психостимулятори – «гвинт», амфетаміни, метамфетамін – мають потужний потенціал психологічної залежності, що виявляється у найсильнішій психологічної «тязі» до наркотику, але при цьому повністю відсутня больовий синдром. Для того, щоб розвинувся синдром відміни від марихуани, її треба палити щодня у великих дозах багато років і сам синдром проявляється слабо. Але, давайте по порядку.
Найпопулярніші неін’єкційних наркотики, поширені в Україні: марихуана, курильні суміші («спайс»), «солі», амфетаміни, кодеіносодержащіе препарати, ЛСД, екстазі, кетамін.
МАРИХУАНА
Найбільш, мабуть, найпоширеніший в світі т.зв. «Легкий» наркотик, що володіє низьким адиктивних потенціалом. Його курять, їдять (додається в їжу) або п’ють у вигляді «Манаге» – відвареної в молоці конопель. Найпоширеніший спосіб прийому – куріння.
Основний компонент, відповідальний за психоактивні властивості коноплі, транс-дел’та-9-тетрагідро-каннабинола (ТГК).
Тетрагідроканнабінол зберігається в організмі близько 30-ти днів, оскільки добре розчиняється в жирах і тому погано виводиться.
У людей, які постійно вживають продукти конопель, виникає безсоння, головні болі, знижується маса тіла, настає виснаження, пов’язане з втратою апетиту, шлунковими розладами і хронічним поносом; хронічне запалення гортані, бронхів, емфізема легенів і навіть рак легенів. Один «косяк» містить в собі стільки токсичних речовин, скільки 10-20 сигарет. Систематичне паління марихуани призводить до порушення пам’яті, зниження інтелектуальної та психомоторної працездатності. Знижується загальна опірність організму. У жінок можливе порушення овуляції, скорочення менструального циклу, безпліддя. У дітей завзятих курців марихуани у віці чотирьох років виявляється погіршення пам’яті, відзначаються порушення мови. У чоловіків, що палять канабіноїди, знижується кількість і рухливість сперматозоїдів, а також частіше, ніж у загальній популяції, відзначаються випадки імпотенції. У дослідженнях на тваринах продемонстрували зниження сексуальної активності.
При регулярному вживанні канабісу виникає толерантність, пов’язана зі зменшенням дії наркотику, при цьому для досягнення необхідного курцеві ефекту доводиться вживати великі дози конопель, при частому вживанні великих доз бажаної сили ефект може взагалі не виникнути. Толерантність часто послаблюється при переході на інший сорт конопель або може спровокувати вживання іншого, більш сильного наркотику.
Куріння марихуани в підлітковому віці призводить до «вигорання»: стрімкої втрати інтересу до чого б то не було, крім вживання наркотику.
Люди, які споживають канабіс, можуть також відчувати короткочасні гострі стани тривожності різної інтенсивності – від легкого занепокоєння до панічної атаки ( «зрада»), а також параною (підозрілість, манію переслідування). Як правило, такі стани переживають новачки, які взяли занадто велику дозу.
У рідкісних випадках (у людей, що мають супутні психічні розлади або нестійку психіку) може розвинутися психоз.
Вживання канабісу може спровокувати дебют (початок) важких психічних розладів (наприклад, шизофренії). Передбачається, що такий ефект більш ймовірний у тих, у кого є генетична схильність до розвитку психічних розладів. Вживання канабісу може спровокувати загострення наявних психічних розладів, що протікають з періодичними психозами, навіть при акуратному прийомі антипсихотичних препаратів.
У курців марихуани формується психологічна залежність, але у людей, щодня вживають високі дози ТГК, розвивається синдром відміни з такими симптомами: «тяга» до наркотику, порушення сну, дратівливість, страх, підвищена пітливість, зниження апетиту, порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Ліків, які прибирають симптоми відміни від марихуани, немає. Якщо утримуватися від куріння марихуани якийсь час (тривалість синдрому відміни індивідуальна і залежить від безлічі факторів, таких як: стаж вживання, добова доза, якість наркотику, вік, стан здоров’я та ін.), Симптоми пройдуть самі по собі.
Курильні суміші («спайс»).
Курильні суміші (JWH) – це просочені синтетичними каннабиноидами трав’яні суміші, що складаються з рослин, які ростуть в наших широтах, а також з екзотичних трав. Багато з цих рослин вже внесені в список наркотичних (блакитний лотос, гавайська троянда, шавлія провісників).
JWH – абревіатура імені John W. Hoffman – хіміка, який синтезував синтетичні канабіноїди – аналог ТГК (дельта-9-тетра-гідроканнабінол). JWH-18 – активна речовина самого популярного бренду “Спайс”.
За силою впливу на рецептори головного мозку JWH перевершує природний аналог (ТГК) приблизно в п’ять разів. При цьому психоделічний ефект куріння настає негайно, в той час, як у ТГК конопель він проявляється в повній мірі через 5-10 хвилин і триває до 6-ти годин.
Дія на організм людини курильних сумішей (як і «солей») недостатньо вивчено, але видимі наслідки у курців сумішей такі: психози, параноя, спалахи агресії, сплутаність свідомості, дереалізація (порушення сприйняття, при якому навколишній світ сприймається як нереальний або віддалений, позбавлений своїх фарб і при якому можуть відбуватися порушення пам’яті) і деперсоналізація (розлад самосприйняття, при якому власні дії сприймаються як би з боку і супроводжуються відчуттям неможливості управляти ними ). Тобто симптоми, які супроводжують куріння сумішей і синдром відміни схожі з такими, які виникають при палінні марихуани, тільки значно сильніше.
Мефедрон, ВІДОМИЙ ЯК «СІЛЬ ДЛЯ ВАНН»
Солі для ванн – неформальне позначення групи дизайнерських наркотіков2, подібні з амфетаміном і кокаїном. Отримали свою назву через зовнішню схожість (білі кристали) з легальними продуктами, такими як англійська сіль і ін., Однак хімічно не мають нічого спільного зі справжніми солями для ванн. Упаковки з «солями для ванн» в країнах Європейського союзу можуть маркуватися написом «Не для вживання людиною», що, на думку виробників дизайнерських препаратів, дозволяє обійти законодавство ЄС, контролює сферу обігу наркотиків
«Солі для ванн», як правило, вживаються перорально і інтраназально, також можуть вживатися шляхом куріння, внутрішньовенними і внутрім’язовими ін’єкціями.
В даний час практично відсутні достовірні відомості про механізм взаємодії «солей для ванн» з головним мозком а також про те, як ці речовини метаболізуються в організмі.
Ефекти від вживання «солей»: сильне емоційне збудження, що супроводжується почуттям тривоги і страху і переходить в рухове занепокоєння, потреба в русі, або мовне занепокоєння, часто вже не усвідомлюються. Людина в такому стані стає надзвичайно метушливий, здатний виконувати тільки прості автоматизовані дії. У нього з’являється відчуття порожнечі і відсутності думок, порушується можливість міркувати, встановлювати складні причинні зв’язки між явищами.
Даний стан супроводжується вегетативними порушеннями: з’являється блідість, прискорене дихання, серцебиття, пітливість, тремтіння рук, сильне серцебиття; галюцинації, параноя (підозрілість, манія переслідування), сплутаність свідомості, підвищений кров’яний тиск, біль у грудях, розширення зіниць.
Зовнішні симптоми передозування «солей для ванн» схожі з симптомами передозування психостимуляторів і включають: розширені зіниці, мимовільні м’язові рухи, прискорене серцебиття і високий кров’яний тиск. Також задокументовано безліч випадків психічних розладів, викликаних вживанням «солей для ванн».
Як і у амфетамінів, у «солей» високий адиктивний потенціал, вони викликають звикання, сильну психологічну залежність при відсутність ознак фізичної залежності ( «ломки»).
амфетаміни
Амфетаміни – стимулятори центральної нервової системи. Вони не виробляють енергію, як їжа, швидше за пускають в справу енергію, яка вже є в організмі. Амфетаміни – мають найтісніший контакт синтетичні аналоги кокаїну. Амфетаміни володіють високим адиктивних потенціалом, викликають сильну психологічну залежність, яка виявляється в труднопереносімой «тязі» до речовини, але не викликають фізичного звикання. Вживання амфетамінів протікає у вигляді «запоїв»: багаторазове тривале (кілька днів) вживання чергується з періодами утримання, під час яких споживач відновлює втрачену енергію: в основному спить і їсть.
Амфетаміни діляться за хімічними властивостями на:
– Солі або рацемати
– декстроамфетамін
– Метамфетаміни – найсильніші за впливом.
Амфетаміни викликають незвичайний душевний підйом, прагнення до діяльності, усувають відчуття втоми, створюють відчуття невтомності, бадьорості, незвичайної ясності розуму і легкості рухів, швидкої кмітливості, впевненості в своїх силах і здібностях і навіть безстрашності. Дія амфетамінів супроводжується піднесеним настроєм. Від кокаїну амфетаміни відрізняються меншою ейфорією і сильнішим стимулюючою дією.
Безсумнівним дією метамфетаміну є різке посилення статевого потягу і сексуальної потенції. При застосуванні підвищених доз метамфетаміну знімаються всі стримуючі «соціальні гальма”.
Амфетаміни різко пригнічують апетит, викликають звуження кровоносних судин і підвищення тиску, сухість у роті, розширення зіниць, прискорений пульс. Поглиблюється дихання і збільшується вентиляція легенів.
Тривале вживання амфетамінів часто призводить до психотичних проявів параноидного типу: людина невдовзі починає відчувати себе зацькованим, і найменший порух іншої людини може бути сприйнято як загроза. Маячні ідеї супроводжуються також слуховими галюцинаціями.
При інтоксикації (передозуванні) виникає параноя, гострий психоз (панічна атака, параноя, делірій), з боку тіла – підвищення тиску, підвищене потовиділення, тремор, запаморочення, посилене серцебиття, підвищення температури тіла, сильний головний біль, тахікардія (прискорене серцебиття), сильна пульсуючий головний біль, болі в грудях, спазми м’язів. Як правило, симптоми передозування проходять самі по собі, але можуть бути стану, небезпечні для здоров’я і життя (наприклад, інсульт або інфаркт). У таких випадках необхідно звернутися за медичною допомогою. Препаратів, які можуть швидко і безпечно усунути передозування психостимуляторами, як, наприклад, в разі передозування опіатами діє налоксон, не існує. Тому необхідна симптоматичне лікування (лікування симптомів), яке може призначити тільки лікар.
Небезпечні для життя симптоми: епілептичний припадок, судоми, інсульт (крововилив в мозок), зупинка серця.
Причиною передозування може стати як вживання надмірної кількості психостимуляторів, так і повторне вживання в той час, коли концентрація наркотику в крові ще досить висока. Передозування може викликати вживання тієї ж дози наркотику, але більш сильної концентрації.
КОДЕЇН
Кодеїн – один з алколоидов опіуму, зазвичай включають до складу комплексних препаратів, використовуючи його протикашльову дію, а також часто комбінують з ненаркотичними анальгетиками для зняття легких або помірних болів.
Кодеїн відноситься до числа найбільш поширених наркотичних засобів, які легко доступні для придбання в усьому світі. Токсичні дози (багаторазово перевищують терапевтичні) здатні викликати ефйоріческій ефект, через який він такий популярний серед наркоспоживачів. Кодеїн володіє високим адиктивних потенціалом, викликає звикання і залежність, при систематичному вживанні кодеїну розвивається синдром відміни (подібний з синдромом відміни від опіатів – «ширки», героїну, метадону, бупренорфіну, але менш виражений); до нього розвивається толерантність (людина може почати з п’яти-десяти кодеиносодержащих таблеток і через деякий час з’їдати пятьдест-сто таблеток в день).
Кодеїн має слабку або помірним знеболюючу дію, його не слід застосовувати при виражених болях. Точно так же обмежена його здатність викликати седативний ефект, нудоту, блювоту і пригнічувати дихання, але при вживанні токсичних доз він викликає всі ці симптоми.
Кодеїн не рекомендоване вводити внутрішньовенно.
ЕКСТАЗІ
Екстазі – рекреаційний наркотик, який вживають на дискотеці (його також часто називають “клубним” наркотиком). Екстазі – психотропний засіб на основі амфетамінів і заміщених амфетамінів, що продається в таблетках і призначений для перорального застосування На практиці, в таблетки екстазі можуть входити MDMA, інші речовини ряду амфетамінів, кофеїн, і багато інших речовин, як психоактивних, так і нейтральних (наповнювачі, барвники, домішки). Зазвичай ані продавець, ні покупець не знають які саме речовини в якому співвідношенні знаходяться в таблетці і здогадуються про це за дією препарату.
Ефекти від прийому екстазі
Психологічні: зняття заборон і бар’єрів у взаєминах; підвищена потреба в любові; підвищене почуття близькості з іншими людьми; підвищене почуття співпереживання і співчуття; почуття внутрішнього миру, щастя і гармонії навколишнього; новизна сприйняття звичайних відчуттів; погіршення вербальної, просторової, візуальної і робочої пам’яті.
Фізіологічні: спотворення візуального сприйняття середнього ступеня (розмазування і роздвоєння сприйманого зображення); сухість в роті; прискорений серцевий темп і дихання; підвищення кров’яного тиску; підвищене потовиділення і зневоднення; нудота; стискання щелеп і скрегіт зубами; втрата апетиту; поколювання шкіри; розширення зіниць, погіршення реакції їх на світло; утруднене сечовипускання; ослаблення координації рухів, (м’язові болі або конвульсії при передозуванні).
Наслідки вживання екстазі: фізичне виснаження; депресія і дратівливість; безсоння; почуття занепокоєння; параноя; труднощі з концентрацією думки.
Основний ризик для застосовують MDMA полягає в тому, що таблетки екстазі, вироблені нелегально, потенційно можуть містити інші речовини – метамфетамін, MDA, MDEA, які більш токсичні, ніж MDMA, а також інші небезпечні хімічні домішки – побічні продукти кустарно проведених хімічних реакцій.
ЛСД
ЛСД (діетиламід d-лізергінової кислоти) – напівсинтетичне психоактивну речовину з сімейства лізергамідов.
ЛСД може вважатися найвідомішим психоделіком, використовуваним для відпочинку, розслаблення, а також як інструмент в різних трансцендентальних практиках, таких як медитація, псіхонавтіка, або в забороненій законом (але легальної в минулому) психоделічної психотерапії.
Дія ЛСД триває 6-12 годин в залежності від прийнятої дози, маси тіла, віку та індивідуальної переносимості препарату, проте в деяких випадках різні зміни в сприйнятті можуть спонтанно проявлятися протягом кількох днів. Дія ЛСД триває трохи довше, ніж період, при якому речовина виявляється в крові. За різними джерелами, період напіввиведення ЛСД коливається від півтора до п’яти годин. Пікова концентрація ЛСД в крові настає через три години після прийому.
Фізіологічні реакції на ЛСД сильно різняться є, скоріше, наслідком психологічних реакцій. При вживанні ЛСД можливі такі фізіологічні реакції, як: скорочення матки, підвищення температури тіла, підвищення вмісту цукру в крові, «гусяча шкіра», аритмія (порушення ритму серцевих скорочень), скрегіт зубів, потовиділення, сильне розширення зіниць, слиновиділення, блювота, м’язові спазми, безсоння, емоційна ейфорія, гіперрефлексія, тремтіння. Деякі споживачі повідомляють також про ефекти нечутливості тканин, слабкості, тремтінні і нудоті
Ефекти, викликані ЛСД в психіці (в просторіччі звані «тріп»), розрізняються у різних людей і сильно залежать від попереднього психоделічного досвіду, поточного стану психіки, ситуації і зовнішньої обстановки, а також, що важливо, загальної дози речовини. Реакція різних людей на одну і ту ж дозу може сильно відрізнятися. ЛСД-тріп може викликати тривалі емоційні переживання, іноді залишаються після психоделічного досвіду, а для деяких користувачів викликати значні зміни в структурі особистості і в ставленні до життя в цілому.
ЛСД не викликає фізичну залежність і не робить негативного впливу на фізичне здоров’я людини (навіть при хронічному вживанні великих доз препарату).
Небезпека ЛСД полягає в його глибокий вплив на психіку, яке може виявитися тривалим і болючим і при певних обставинах здатний викликати або загострювати вже наявні психічні розлади.
ЛСД викликає тимчасове зміна психіки, а значить і сприйняття. Людина під впливом препарату може не повністю віддавати собі звіт в тому, що відбувається, повністю або частково втратити здатність критично ставитися до себе і навколишнього світу, що може призвести до нещасних випадків, травм, непорозумінь.
«Флешбеки» – спонтанне повернення суб’єктивних симптомів – може виникати через тижні, місяці або роки після останнього прийому ЛСД. Вважається, що «флешбек» виникає в ситуації, пов’язаної з вживанням ЛСД (інтер’єр, запах, музика та ін.). Це неприємне переживання триває короткий час і не несе ніякої загрози для людини, хіба що може викликати деякий дискомфорт.
Так як ЛСД володіє надзвичайно низькою токсичністю, для передозування ЛСД необхідний прийом величезної дози препарату. Щоб прийняти смертельну дозу наркотику, треба перевищити дозування в тисячі разів. На даний момент не існує документальних підтверджень летального результату від передозування ЛСД.
КЕТАМІН
Кетамін – галюциногенний наркотик синтетичного походження з низьким адиктивних потенціалом. Кетаміну гідрохлорид – анестетик, який блокує нервові закінчення без пригнічення дихання і кровообігу.
Кетамін вживають внутрішньом’язово, внутрішньовенно, п’ють і навіть нюхають.
Загальна анестезія, що викликається кетаміном, отримала назву диссоциативной, так як дія препарату пов’язана переважно з гнітючим впливом на асоціативну зону і підкови освіти таламуса.
При вживанні малих доз кетаміну порушується мова і координація, при вживанні великих – відбувається втрата часової і просторової орієнтації, аж до повної втрати свідомості. У будь-якому стані відбуваються дуже сильні галюцинації.
До кетаміну немає звикання, він не викликає залежності, але вживати його слід з обережністю через його специфічної дії.
НАРКОТИКИ І СЕКС
Люди схильні використовувати в якості афродизіак психоактивні речовини – алкоголь або наркотики. Це пов’язано з тим, що в і алкоголь і наркотики на час рятують людини від сором’язливості, скутості, дозволяють простіше відноситься до умовностей і існуючими правилами, знижують напругу і страх, додають впевненості і сміливості. У стані сп’яніння легше познайомиться з потенційним сексуальним партнером, легше вступити в зв’язок, але важче себе контролювати. Тому секс в стані сп’яніння пов’язаний з певними ризиками, в першу чергу – ризиком заразитися інфекціями, що передаються статевим шляхом – сифіліс, гонорею, ВІЛ та ін., А також до небажаної вагітності.
Більшість наркотиків викликає зневоднення, що призводить до висихання слизових оболонок і, отже, до травматизму – садна, подряпини, розрив тканин – відкриті ворота для будь-яких інфекцій.
Деякі наркотики здатні підвищувати лібідо (сексуальне бажання, пристрасть, потяг) що може привести (і призводить) до безладних сексуальних зв’язків, незахищеним (без презерватива) статевих контактів, підвищують ризик сексуального насильства в зв’язку з втратою контролю над власною поведінкою.
Незважаючи на те, що деякі наркотики підвищують сексуальну активність, вони викликають сексуальні дисфункції – розлад статевого потягу, сексуального збудження і оргазму, як у чоловіків, так і у жінок, а також можуть викликати безпліддя.
НАРКОТИКИ І ЗАКОН
За виготовлення, придбання, зберігання, поширення наркотиків, внесених до Списку наркотічекіх засобів, психотропних речовин і прекурсорів настає кримінальна відповідальність.
